За да може лекуващият лекар да вземе правилно решение относно предстоящия индивидуален план за лечение, е необходимо да се проследят резултатите от редица изследвания. При мъжете задължително се назначава изследване, наречено спермограма. Спермограмата дава информация за броя и качеството на сперматозоидите. След анализ на резултатите, лекуващият лекар и ембриолозите решават дали може да настъпи бременност при нормални условия или причината за безплодието не се крие именно в партньора. Препоръчваме изследването да се направи в Центъра по репродуктивна медицина, който сте избрали и да е с актуални показатели.
Ако посещавате Център по репродукция за пръв път, добре би било да разполагате с резултатите от спермограмата в деня, в който е определен и час за консултация с гинеколог. Препоръчително е преди да си направите спермограма да имате полово въздържане от 3 до 5 дни. В рамките на този период резултатите са най-обективни. При по-дълъг период на въздържане има опасност резултатите да бъдат силно влошени.
Най-важните параметри, които се оценяват са:
- обем на еякулата в милилитри
- концентрацията на сперматозоиди – това е количеството сперматозоиди в един милилитър
- общ брой сперматозоиди в целия еякулат
- подвижност на сперматозоидите в %, разпределени в няколко категории
- морфология на сперматозоидите в %, т.е. колко от тях са с правилна форма
Най-често поставени диагнози в спермограмата:
- Нормозооспермия - всички показатели са в норма
- Олигозооспермия – намален брой сперматозоиди
- Астенозооспермия – намалена подвижност на сперматозоидите
- Тератозооспермия – влошена морфология на сперматозоидите
- Азооспермия – не се откриват никакви сперматозоиди в еякулата
Лечение
За съжаление проблемите
при мъжкото безплодие са често срещано
явление. Изисква се задължителна консултация
с андролог. Асистираните репродуктивни
технологии и специализираните центрове
по репродуктивно здраве помагат на хора
именно с такива проблеми. Необходимо
е навреме да се диагностицира и лекува.
MESA - това е манипулация, която се прилага в случай, че не се намират никакви сперматозоиди в еякулата и се установи, че причината за това е запушване на семепроводите (обструктивна азооспермия). При тази манипулация се взима материал от епедидимиса - участък от тестиса, където се събират сперматозоидите.
TESA - се прилага, когато няма сперматозоиди в еякулата и тестисите не функционират правилно. Тогава се взима материал от самия тестис като се търсят единични сперматозоиди. Полученият материал се обработва и се отделят сперматозоиди, с които се инжектират яйцеклетките. Манипулацията се извършва от андролог в деня на пункцията. Пациентът е задължително под упойка.
